“中西药联用禁忌，核心风险主要分为八大类。”

“第一类，解郁类含贯叶连翘的药物。”

“这类药会加快肝脏代谢药物的速度，在患者同时服用降压、抗凝、治心律失常、安眠等西药的情况下，药物会被快速代谢掉，导致西药完全失效，无法起到对应的治疗效果。”

“第二类，五味子、山茱萸、五倍子这类收敛类药物。”

“这类药会抑制肝脏代谢酶的活性，减慢肝脏代谢、排泄药物的速度，导致绝大多数西药无法正常代谢排出，在体内不断累积，导致血药浓度异常升高，极易引发药物过量、全身中毒反应……”

……

顾言看了一眼计时器。

还剩60秒。

话锋立刻一转。

“我现在回答第三题。”

语速极快！

“第一是含大量鞣质的五倍子、诃子、地榆、石榴皮、虎杖等药物尽量不用，患者在服用铁剂的情况下，鞣质在胃肠道可以和二价铁结合，生成不溶性鞣酸铁沉淀，铁就吸收不了，贫血更难好。”

“另外这类药收敛性强，老年人脾胃弱，容易加重胃胀、胁肋胀，不利于胃炎。”

“第二是大剂量苦寒药，比如大剂量龙胆草、苦参、山豆根。”

“这类苦寒药伤胃，会加重反酸烧心、胃不舒服，铁剂本身就容易刺激胃，两者叠加，胃痛恶心这些副作用会更重。”

“患者就算肝郁胁痛，也不能猛泻火，药温和疏肝。”

“第三是生石膏、寒水石、磁石等大剂量矿石药。”

“这类药本身就不好消化，容易加重胃病胃胀，而且里面的钙、镁这些金属离子会和铁络合，降低铁的吸收。”

“第四：山楂、乌梅、五味子等大剂量酸性药不能猛用……”

……

此刻。

直播镜头前的网友都一脸懵逼。

先主动说各种中药和西药联用禁忌。

再说答案？

还能这样操作？

这什么情况？

此时计时器上的时间已经来到110秒，可顾言依旧没有停下来的打算，一众网友都不由得紧张起来。

到了115秒，网友们已经没心思听顾言在说什么了。

到时若没有回答完，可算是考察不通过！

所有人都死死地盯着时间和顾言。

117!

118！

119!

时间要到了！

还说？

眼看就要超时，每一个网友的心都紧张到了极点，甚至连呼吸都停止了。

顾言要完了？

这个想法冒出来的那一刻。

“回答完毕！”

顾言说完最后一个字，说道。

计时员反应极快，迅速按下计时器。

众人凝目一看。

120!

分秒不差！

正好两分钟！

众人心脏“砰砰”直跳。

吓死个人了！

好家伙，这家伙极限答题啊，时间拿捏得恰到好处！

不等网友们从紧张的情绪中舒缓过来，大屏幕一闪，自动切换出第四道题，计时员再次按下计时器。

计时器的屏幕再度快速跳动起来。

这次，顾言没有看题。

而是直接开口。

“中药西药联用禁忌第三类。”

“钩藤、罗布麻、夏枯草、杜仲这类降压药物。”

“这些中药自带降压功效，和西药降压药一起吃，药效会叠加过猛、过快，容易引发直立性低血压、头晕乏力、脑供血不足等情况，严重时会导致跌倒、晕厥，尤其是老年病患，风险极高。”

“第四类，大黄、五倍子、诃子、石榴皮等含鞣质中药。”

“这类药物严禁与铁剂、钙剂、部分抗生素联用，鞣质会和药物中的金属离子、有效成分发生反应，生成不溶于水的沉淀物，无法被肠道吸收。”

“直接造成药物浪费、中西药均丧失治疗效果，等同于无效用药。”

……

不是？

连题都不看了？

网友们都懵了。

所有正在观看直播中医，此刻也终于明白了。

顾言这是打算把中西医药联用的禁忌，穿插在答题的过程中，全部说完？

这家伙全知道？！

还有！

两分钟时间内答题本来就难度很高了，这家伙还敢更高难度玩火？

……

第四题答题所剩时间再次来到60秒。

顾言此时，准时地转头看向大屏幕上的题目。

“题四。”

“患者：80岁，女。”

“基础病：慢性支气管炎、肺气肿；心律失常，长期服用强心类西药；下肢轻度水肿；怕冷，但又容易咽喉上火。如果你是中医医生，接下来需要治疗该患者，请问开方不会开哪些药物？为什么？”

“我现在回答第四题。”

顾言声音再次响起。

依旧语速极快。

“首先不用大剂量甘草，甘草会引起水钠潴留，加重水肿，扰乱血钾，血钾异常会增加强心药心脏毒性，诱发心律失常，少量可酌情使用。”

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